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Ce fut le cas par exemple d’un  médicament antihypertenseur – pas très efficace d’ailleurs – qui s’est révélé être l’un des rares produits susceptibles de favoriser la repousse des cheveux. Cette découverte fut faite parce que  les femmes qui en prenaient avaient comme effets secondaires de voire assez souvent apparaître des poils disgracieux à des endroits peu souhaitables.

Pour le Baclofène, ce serait un médecin en prise avec des difficultés d’alcool qui aurait le premier rapporté le fait que depuis qu’il prenait ce produit initialement utilisé pour décontracter les muscles, il avait moins de mal à contrôler son addiction. Depuis, ce serait quelques 30 000 personnes qui prendraient ce médicament pour éviter de trop boire mais l’inconvénient est que le médicament n’est pas  autorisé dans ce cadre et que l’obtention d’une autorisation nécessite de lourdes et chères études et des délais importants.

Par exception au principe les autorités viennent d’autoriser la délivrance au cas par cas de ce produit tout en l’assortissant de la mise en œuvre en parallèle d’études pour vérifier si ce bénéfice est bien réel et si il n’est pas associé à des effets secondaires qui seraient néfastes. Mais le plus extraordinaire est sans doute qu’un myorelaxant soit parvenu à décontracter l’Affsaps…

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C’est au niveau européen un grand progrès car les problèmes de santé restent encore essentiellement en dehors des prérogatives de Bruxelles mais il est naturel que cette disposition soit prise car comment peut-on garantir la libre circulation des personnes si on ne prend pas les mesures pour leur permettre d’avoir accès à des soins de qualité lorsqu’ils sortent de leur pays ? A côté de cet énorme avantage, restera le risque d’abus et d’afflux des personnes qui vivent dans des pays où les soins n’ont pas la qualité d’organisation que l’on peut encore trouver en France. Certes je m’insurge régulièrement contre toute action allant à l’encontre de l’accès aux soins de mes concitoyens mais je n’aurai plus de voix à force de crier si je vivais au Royaume Uni où les listes d’attente pour une prothèse de hanche sont tellement longue que l’on peut mourir de vieillesse avant que de n’être opéré.

Il y a alors un risque que de nombreux patients déferlent vers les hôpitaux français déjà encombrés – mais moins que les leurs – pour se faire opérer. Espérons que des règles strictes seront établies pour ne pas transformer un légitime avantage pour certains en un inconvénient pour l’ensemble des autres. 

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Cette information est fondamentale car elle nous amène à nous interroger sur les objectifs que doivent aujourd’hui poursuivre les recherches médicales. En effet l’objectif est-il de continuer à allonger dans n’importe quelle condition et, hélas, à n’importe quel coût, la durée de vie ou doit-on veiller à maintenir au quotidien le meilleur état de santé – je dirai même de bien être.

Peut-être cette étude met-elle déjà en évidence les conséquences des choix stratégiques réalisés au cours de ces dernières années et qui ont visé a diminuer la prise en charge des petits maux du quotidien qui peu à peu évoluent vers le handicap, lentement mais surement.

C’est le cas par exemple de la maladie veineuse qui déjà ne bénéficie plus du remboursement des veinotoniques et dont le remboursement des bas de compression élastique est de plus en plus limité à un nombre de paires insuffisantes. En Italie, quelques années après les déremboursements, le nombre d’ulcères veineux et de traitement chirurgicaux des varices à considérablement augmenté, suscitant une gêne importante pour les patients, et annulant les éventuels bénéfices économiques qu’avaient réalisés les déremboursements quelques temps auparavant.

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C’est effectivement un droit sous réserve que cette activité privée ne dépasse pas 20% de leur temps de travail soit une journée par semaine. Quant aux sommes demandées ce n’est pas tant les montants qui me fait me hérisser que le fait qu’elle soit quelque part assorti d’une forme de marchandage sous-jacent : dans le secteur privé je vous donne un rendez-vous sous 8 jours dans le secteur public sous 3 mois.

Quant vous avez le sentiment que votre avenir en dépend, ou celui de vos parents, de vos enfants ou de votre conjoint, vous êtes prêt à beaucoup de sacrifices et c’est là que ces pratiques deviennent inadmissibles. Rappelons que le code de déontologie médicale indique que « la médecine ne s’exerce pas comme un commerce ». C’est un choix d’exercer à l’hôpital public, d’avoir les honneurs et les avantages  de la fonction professorale très difficile certes à obtenir mais qui n’est pas mal payée sans compter les expertises et autres collaborations avec l’industrie.

Quant au risque d’un départ dans le privé, cela se produit vraiment très rarement et il y en a tant qui aimeraient avoir la place qu’ils seraient remplacés rapidement par d’autres plus jeunes mais pas forcément moins compétents ; chaque année il y a un concours pour les professeurs….